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药品常识

Yao科普丨走进糖友小药箱—消渴丸

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发表时间:2020-06-28

糖尿病患者中,2型糖尿病患者占比约90%,一旦患上糖尿病后需长期接受降糖治疗。降糖药分为很多种,有针剂,有口服药,今天药师带您了解降糖药—消渴丸。

消渴丸属于中成药,由天花粉、黄芪、山药、玉米须、五味子、葛根、生地黄以及西药格列本脲组成,用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦乏力,眠差、腰痛等症状的气阴两虚所致的患者。从中医角度来讲能够滋肾养阴,益气生津。


消渴丸的每一味药都发挥了怎样的作用?



消渴丸的服用应该注意些什么?


消渴丸为黑色包衣浓缩丸,每10丸重2.5克(格列本脲2.5mg),餐前半小时用温开水送服,一般一次5-10丸,一日2-3次。消渴丸使用时要从小剂量开始逐渐加量,起始单次剂量为每次5粒,每日3次,最大剂量不超过每次10 粒,每日30 粒

在病情稳定后,若每天服用两次,则早餐和午餐前半小时温水服用。因晚餐和次日早餐间隔时间较长,如晚上服用,夜间可能会出现低血糖反应。

消渴丸主要的不良反应为低血糖,症状一般是服药后出现了心慌、有饥饿感,有时候大汗、面色苍白,甚至严重者出现手脚发抖的现象。所以糖尿病人随身携带一些糖果等升糖食物。还有一些数据显示服用消渴丸期间出现了药疹、腹泻等消化道反应。


哪些药物与消渴丸同时服用有相互作用?


1、与酒精同服时,可以引起腹痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红

2、丙磺舒、别嘌醇抑制磺脲类药物由尿中排泄

3、与β受体阻滞剂(如琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等)合用,可增加低血糖的危险,而且可掩盖低血糖的症状

4、氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺、司立吉兰等)、保泰松、水杨酸盐、磺胺类与消渴丸同时服用,可加强降血糖作用

5、香豆素类抗凝剂(如华法林)与消渴丸同时服用时,最初彼此血浆浓度皆升高,但以后彼此血浆浓度皆减少,故需要调整两者的用量

6、肾上腺皮质激素、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素可增加血糖水平,与消渴丸同时服用时,需增加消渴丸的用量


什么人都适合吃消渴丸吗?


1、孕妇、哺乳期妇女不宜服用;

2、1型糖尿病患者及2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用;

3、肝、肾功能不全者,对磺胺类药物过敏者,白细胞减少者禁用。

4、年龄超过65岁老年糖尿病患者及自身还有其他代谢疾病的患者,使用时也需要慎重。

最后药师提示您,服用消渴丸期间一定要严密地监测血糖,注意定期检查肝肾功能、血常规,不可随意调整剂量,警惕低血糖风险。

参考文献

[1]黎元元,倪青,谢雁鸣,赵进喜,杨晓晖,魏军平,张广德,高彦彬,詹思延.消渴丸治疗2型糖尿病临床应用专家共识[J].中国中药杂志,2019,44(24):5291-5293.

[2]田宇.不同方法治疗糖尿病及其合并心脑血管病效果的临床比较[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):67+70.

[3]贾素花.2型糖尿病治疗中应用消渴丸的临床价值分析[J].糖尿病新世界,2019,22(13):19-20+23.

[4]郭传. 消渴丸治疗2型糖尿病疗效与安全性的系统评价[D].北京中医药大学,2017.

  撰稿:老年病全科临床药学组  王雪梅

  手绘:营养专业组  王尧

  新媒体编辑:郎冲

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