账号:
密码:
   
今天是
您当前的位置:首页-->合理用药-->健康常识

健康常识

Yao科普丨特殊人群用药-肾功能不全患者药注意

更多
发表时间:2020-06-28

当我们的肾损伤时如何选择用药呢?首先我们要看肾的损伤程度。按肌清除率(肌酐清除率)分类,可将肾功能损害程度分为轻度、中度、重度。肌酐清除率分类如下:

肾功能受损时,药物吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生改变。不同程度的肾损害,引起药物排泄的改变不同,应根据个体情况调整给药剂量和治疗方案。


肾功能不全者用药时应注意


应按药物成分由肾脏排泄的百分率选择药物和剂量。

药物引起肾脏损害的因素很多,在应用中可按照药物成分由肾脏排出的百分率来估计药物的肾毒性。

凡药物有效成分由肾脏排出少于15%者,一般认为无害,如红霉素、林可霉素等。

由肾脏排出大于50%者又可分为两大类:一类认为无害,如青霉素类和多数头孢菌素类,若无过敏反应可认为无害:另一类可导致肾脏损害,如氨基糖苷类和万古霉素等,肾功能不全时,应严格控制使用。


肾功能不全者用药的基本原则


1、认真阅读药品说明书,或向医生、药师咨询,严格遵照医嘱开具的药物及用法用量服用药品;

2、不建议擅自购买药品服用,用药前应仔细阅读药品说明书中的[用法用量]、[禁忌]及[注意事项]内容,了解药物是否适用于肾功能不全患者;

3、注意药物之间的相互作用,尤其应避免与有肾毒性的药物联合用药;

4、定期检查肾功能,依据检查结果及时调整治疗方案和药物剂量。


参考文献

[1]杨赟. 肾功能不全患者抗生素药物应用现状与干预管理[J]. 中医药管理杂志. 2017, 25(10): 72-73.

[2]许敏, 吴巧稚. 肾功能不全患者应用抗菌药物的剂量调整[J]. 中国医院用药评价与分析. 2017, 17(2): 257-262.

[3]刘曙光, 李朝晖. 老年冠心病合并肾功能不全行心脏介入治疗的临床价值[J]. 海军医学杂志. 2017,38(6): 566-567.

  撰稿:老年病全科临床药学组  郑宇潇

  手绘:营养专业组  王尧

  新媒体编辑:郎冲

上一篇:

Yao科普丨治“脚气病”的VB1

      下一篇:

没有了

版权所有:吉林大学白求恩第一医院
总机电话: 0431-88782392
医院地址:长春市新民大街71号