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药品常识

关于注射用单磷酸阿糖腺苷溶媒选择问题----药学部合理用药宣传之临床常用篇(六十六)

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发表时间:2017-11-06

阿糖腺苷为临床常用的抗病毒药物,既往临床常用溶媒有用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、小儿电解质补给注射液。但我院注射用单磷酸阿糖腺苷(开封、海南)说明书中均指明“本品临用前加灭菌生理盐水后缓慢注射”,即说明书中要求用生理盐水配制。那么是否可使用葡萄糖或小儿电解质注射液进行配制呢?

王会品[1]对注射用单磷酸阿糖腺苷配伍条件进行了正交实验法,考察多因素对注射用单磷酸阿糖腺苷与不同溶媒配伍后稳定性的影响。选择温度(5℃、25℃、35℃)、光照(避光、白炽灯、日光紫外线)、放置时间(0h、4h、8h)、溶媒(5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液)、溶媒用量(100ml、250ml、500ml)5个影响因素,以单磷酸阿糖腺苷含量、配伍液的pH值变化及不溶性微粒数为检测指标。结果显示温度对单磷酸阿糖腺苷含量有极显著性影响,放置时间对单磷酸阿糖腺苷的含量也有显著性影响;而光照条件对单磷酸阿糖腺苷的含量几乎没有影响;溶媒种类对单磷酸阿糖腺苷含量有一定的影响,对微粒含量影响不显著,而溶媒体积对其均无显著性影响。最优选择是温度25℃室内灯光照射条件下,将0.1 g注射用单磷酸阿糖腺苷溶解于100 mL 0.9%氯化钠注射液中,于4 h内静滴完毕。

药师建议:尽管文献报道溶媒种类对阿糖腺苷含量、微粒无明显影响。但很多药物有辅料,不能排除不同溶媒与辅料可产生一定理化反应,因此为规避医疗风险,建议医护人员使用药物时,要按照药品说明书配制使用,如临床使用需超说明书用药,建议在有循证证据支持下权衡利弊使用。


参考文献

[1]王会品.正交实验法优选注射用单磷酸阿糖腺苷的配伍条件[J].中国生化药物杂志,2015,35(6):1220-1223.


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