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不良反应

某些药物会引起便秘

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发表时间:2014-02-16

便秘一词来源于拉丁文,意思是“拥挤到一起”、“紧紧地包裹”。恼人的便秘日渐普遍,已达正常人群的20%,轻者引起消化不良、倦怠、口臭、精力不集中、皮肤色素沉着,重者可威胁心脏病、肾衰、肝硬化患者的生命。

  药物引起便秘的机理不外乎以下几个方面:

  1、肠道规律性排便的生理基础是肠道规律性运动,包括合适的强度、节律与方式以及时间。某些药物或作用于支配胃肠道运动的神经,将其抑制,或作用于胃肠道肌肉收缩机制的不同环节,使肌肉“软瘫”。

  2、促进肠内容物中水分的吸收。它们或使水分进入体内,或被药物吸收,水分少了,粪便干结,对肠道的刺激削弱了,从而引起便秘。

  3、正常菌群平衡的破坏。正常排便需要肠道内有一个平衡的菌群,占绝对优势的有益菌群(如双歧杆菌等)与有害菌(如梭状芽孢菌)之间种类、数量的平衡(不是均等)。一些药物,尤其是抗生素类药物,可以破坏这种生态平衡,抑制了有益菌,以致有害菌猖獗,也可导致便秘。

  下面分别介绍一些可能引起便秘的常用药及其使用范围,便秘朋友不妨检视一下。

  可能引起便秘的常用药物:

  抗精神抑郁药  阿米替林

  抗帕金森病药  苄托品

  抗精神病药   氟哌啶醇

  解痉药     优托品、普鲁本辛、阿托品、

  消炎镇痛药   布洛芬、萘普生、卡洛芬

  制酸剂     氢氧化铝、硫糖铝

  抗喘药     博利康尼、麻黄素

  降压药     可乐定、胍法新

  抗癫痫药    苯妥英钠

  抗过敏药    苯海拉明

  抗高血压药   某些β-受体阻滞剂

  阿片制剂    吗啡、可待因、洛哌丁胺

  抗肿瘤药    长春新碱

  其他      硫酸钡(造影剂)、硫酸亚铁、钙剂、

  维拉帕米(治心脏病药)、利尿剂

  最后,还要指出较常见的致便秘药——泻剂。某些原本是解除便秘的药物,它们通过不同机制达到泻便、通便的目的,如果长期使用这类药物,肠道运动形成对“外力”的依赖,一旦终止“外援”,肠道难以在短期内恢复“自动力”,因而发生便秘,临床上并不少见,真可谓“物极必反”啊!从防止便秘来说,泻剂的应用有讲究,以“临时、间断、交替”为好。

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